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11.12.2017 11:11 Alter: 340 days

Österreich: Entwurf einer Rahmenrichtlinie für Telemonitoring unter Nutzung von ELGA zur Kommentierung freigegeben


In Österreich wurde der Entwurf einer Rahmenrichtlinie für das Telemonitoring bei Diabetes, Herzinsuffizienz und Implantatnachsorge zur Kommentierung freigegeben. Er setzt weitgehend auf internationale Standards: Im österreichischen Gesundheitswesen soll Telemonitoring zum Bestandteil der dort existierenden Disease Management-Programme werden.

 

Ziel ist es, dass Ärzte das Telemonitoring im Rahmen dieser Versorgungsprogramme als Zusatzoption in der elektronischen Patientenakte (ELGA) des jeweiligen Patienten anwählen können. Die ELGA soll dann auch als Plattform für die Datenübertragung vom Monitoring-Equipment zur medizinischen Einrichtung dienen.

Da Telemonitoring nur mit der aktiven Mitwirkung vieler Personen, Institutionen, Stakeholder und Unternehmen sinnvoll eingesetzt werden kann, wurde die "Rahmenrichtlinie für die IT Infrastruktur bei der Anwendung von Telemonitoring: Messdatenerfassung" einer öffentlichen Konsultation unterzogen, um die Ergebnisse auf möglichst breiter Basis mit der nötigen Qualität zu evaluieren.

 

Was kann die Rahmenrichtlinie?
Die Rahmenrichtlinie betrifft ausschließlich das Telemonitoring für Patientinnen und Patienten, die zur Behandlung/Überwachung ihrer Erkrankung ein zusätzliches Telemonitoring in Anspruch nehmen wollen.

Grundlegend für Telemonitoring ist das Vorhandensein eines Disease Management Programmes oder eines anderen standardisierten medizinischen Versorgungsprogrammes für die jeweilige Erkrankung, da über diese Prozesse und Strukturen die Behandlungs- und Monitoring Schemata des Telemonitorings relativ leicht eingewoben werden können.

Die Rahmenrichtlinie bezieht sich ausschließlich auf den Unterpunkt des Monitoring, der Messdatenerfassung der Patientinnen und Patienten und nicht auf die umfassende Kommunikation, welche jedoch weiter entwickelt werden kann. Auch im Sinne einer "feedback Funktion" von Gesundheitsdiensteanbieter (GDA) an Patient, bzw. im Führen z.B. eines Therapietagebuches durch die Patientinnen und Patienten.

Inhaltlich beschreibt die Rahmenrichtlinie den idealtypischen Ablauf einer zusätzlichen Betreuung mit Telemonitoring, stellt die IT Architektur für Telemonitoring und die Systemanforderungen hinsichtlich der Interoperabilität dar. Skizziert werden weiters die Ziele und auch die Nicht-Ziele, die Adressatinnen und Adressaten, die Anbindung an ELGA, die rechtlichen Grundlagen und die technischen Begleitmaßnahmen.

Wie kam es zu dieser Rahmenrichtlinie?
Vorarbeiten für vorliegende Rahmenrichtlinie des BMGF waren die Ergebnisse und Empfehlungen der Telegesundheitsdienste Kommission und der Projektgruppe Telegesundheitsdienste im Auftrag der Zielsteuerung und unter Mitwirkung von Bund (Leitung), Ländern und Sozialversicherung.

Besondere Bedeutung erlangt die Nutzung der ELGA Infrastruktur: Die Befundübertragung zwischen den GDAs über ELGA ist auch für die Betreuung der Patientinnen in Disease Management Programmen (DMPs) und mit Telemonitoring unbedingt notwendig.

Neben der Befundübertragung stellt ELGA weitere Funktionalitäten bereit, die auch für Telemonitoring notwendig sind:

  • Zentraler Patientenindex (Z-PI),
  • Gesundheitsdiensteanbieter Index (GDA-I),
  • Kontaktbestätigungsservice (KBS),
  • ELGA Token Service (ETS),
  • Policy Administration Point (PAP),
  • Aggregiertes Audit Record Repository (A-ARR).

Quellen und weitere Informationen: